Soteri-rekisterin ongelmat vaikeuttavat sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajien arkea ja voivat hidastaa palvelujen käynnistämistä, rekrytointeja ja investointeja. Hyvinvointiala Hali ry:n palveluntuottajille tekemän kyselyn mukaan erityisesti pitkät käsittelyajat, valtakunnallisesti vaihtelevat tulkinnat ja päällekkäinen hallinnollinen työ kaipaavat korjaamista. Hali ehdottaa Soteriin viisikohtaista korjaussarjaa.
Hali kysyi yksityisiltä sosiaali- ja terveysalan palveluntuottajilta heidän viimeaikaisista kokemuksistaan Soteri-rekisteristä. Soteri on Lupa- ja valvontaviraston ylläpitämä rekisteri yksityisen sosiaali- ja terveydenhuollon sekä yksityisen varhaiskasvatuksen palveluntuottajista. Julkiset palveluntuottajat, kuten hyvinvointialueet, liittyvät Soteriin vuoden 2028 loppuun mennessä.
Soteriin on tehtävä hakemus esimerkiksi aina ennen toiminnan aloittamista sekä silloin, jos vastuuhenkilö vaihtuu tai palvelutoiminta laajenee. Toimintaa ei voi aloittaa tai olennaisia muutoksia toteuttaa ennen hakemuksen käsittelyä, eli rekisterillä on suora yhteys palveluntuottajien toimintaan ja talouteen.
”Soteri on kiinteä osa yksityisten sote-palveluntuottajien arkea. Haasteet eivät näy vain hallinnollisena taakkana ja kustannuksina, vaan riskinä on, että rekisteröinti muodostuu markkinoille pääsyn ja palvelujen käynnistämisen pullonkaulaksi. Pitkät käsittelyajat hidastavat sote-palvelujen tarjoamista ja voivat johtaa epävarmuuteen esimerkiksi investointien ja rekrytointien osalta”, kuvaa Halin johtava asiantuntija Heli Peltola.
Palveluntuottajien vastauksissa korostuu kolme haastetta: käsittelyajat ovat liian pitkiä, päätökset eivät ole valtakunnallisesti yhtenäisiä ja rekisterin käyttöön liittyy tarpeetonta hallinnollista kuormitusta, kuten samojen tietojen syöttämistä toistuvasti.
Kilpailutuksissa hankintapäätöksen ja sopimuksen aloittamisen väli ei välttämättä riitä rekisteröintipäätöksen saamiseen. Ajoittain rekisteröintejä tulee hakea, ja sitä varten rekrytoida vastuuhenkilöitä, jo ennen tietoa kilpailutuksen lopputuloksista. Kilpailullisesti asettaa alueen olemassa olevat toimijat suosiollisempaan asemaan muualta tuleviin verrattuna. – Ote palveluntuottajan vastauksesta Halin kyselyyn
Olemme joutuneet [Soterin ongelmien takia] siirtämään työntekijöitä toimipisteiden välillä, keskeyttämään rekrytoinnin kahden kuukauden ajaksi ja perumaan kesätyöpaikat. Jouduimme valmistelemaan lomautuksia, mutta onneksi saimme muutaman työntekijän siirrettyä (omasta halustaan) toisiin kaupunkeihin, ja emme joutuneet toteuttamaan lomautuksia. – Ote palveluntuottajan vastauksesta Halin kyselyyn
Määrätietoisen kehittämisen aika on nyt
Tällä hetkellä on voimassa tilapäinen sääntely, jonka ansiosta yksin toimiva palveluntuottaja voi aloittaa toimintansa toimitettuaan rekisteröintihakemuksen tietoineen. Yksin toimivan palveluntuottajan ei siis tarvitse odottaa hakemuksen käsittelyä. Hali näkee, että tätä voisi laajentaa joidenkin muutosten osalta koskemaan isompiakin palveluntuottajia.
Hallinnollinen työ ja Soterin aiheuttamat kustannukset jakautuvat hyvin epätasaisesti, sillä parhaillaan vain yksityisten palveluntuottajien tulee rekisteröityä Soteriin. Hyvinvointialueiden piti valvontalain mukaisesti rekisteröidä toimipaikkatiedot Soteri-rekisteriin tammikuusta 2027 alkaen, mutta alueille on annettu lisäaikaa vuoden 2028 loppuun saakka.
Nyt valmistelussa olevassa hallituksen esityksessä esitetään tähän päälle vielä neljän vuoden lisäsiirtoa.
”Tällä hetkellä yksityisen ja julkiset sote-palvelujen tuottajat ovat keskenään eriarvoisessa asemassa, mikä ei tietenkään ole toivottavaa. Tätä tilannetta ei tule pitkittää uusilla päätöksillä. Aikaisemmin päätetty lisäaika tulisi nyt hyödyntää täysimääräisesti Soterin kehittämiseen ja rekisteröinnin sujuvoittamiseen. Vasta sen jälkeen on mahdollista arvioida, tarvitaanko hyvinvointialueiden osalta lisäaikaa”, Peltola sanoo.
Hali ehdottaa Soteri-rekisteriin viisikohtaista korjaussarjaa:
- Läpinäkyvyys käsittelyyn
Palveluntuottajan pitäisi nähdä käsittelyn vaihe, käsittelijä, arvioitu valmistumisaika sekä mahdolliset puutteet hakemuksessaan - Yhtenäiset valtakunnalliset tulkinnat
Selkeät linjaukset ja käsittelijöiden yhdenmukaisia tulkintoja tulisi vahvistaa - Päällekkäisen työn vähentäminen
Kerran hyväksyttyjä tietoja ei tarvitsisi toimittaa uudelleen - Parempi sähköinen asiointi
Päätökset tulisi saada sähköisenä, rekisteröintiotteen tulisi voida ladata itse Soterista ja käyttöliittymää olisi hyvä selkiyttää - Riskiperustainen menettely
Vähäiset muutokset ja laajennukset voisi tehdä kevennetysti tai ilmoitusmenettelyllä.
Lisätiedot: Helin yhteystiedot
Lisätiedot
Peltola Heli
Johtava asiantuntija
044 726 2801
heli.peltola@hyvinvointiala.fi
Vastuualueet: Hoivapalvelut